F34.0 Ciklotimija: Prepoznavanje Simptoma i Učinkovito Liječenje Blagih Promjena Raspoloženja
F34.0 Ciklotimija: Što Je i Kako Liječiti Kronične Promjene Raspoloženja
Ciklotimija, označena šifrom F34.0 prema MKB-10 klasifikaciji, predstavlja oblik perzistirajućeg afektivnog poremećaja obilježenog blagim, ali dugotrajnim fluktuacijama raspoloženja. Ovaj poremećaj karakteriziraju izmjene između perioda blage depresije i epizoda hipomanije (blaga manija). Simptomi su slični bipolarnom poremećaju, ali manje intenzivni, što često dovodi do odgađanja dijagnoze i liječenja.Simptomi Ciklotimije
Ciklotimija se prepoznaje po čestim promjenama raspoloženja koje mogu trajati nekoliko dana do nekoliko tjedana. Glavne karakteristike uključuju:Depresivni simptomi:
- Osjećaj tuge i beznađa
- Gubitak interesa za aktivnosti koje su nekad bile ugodne
- Nizak nivo energije i kronični umor
- Poteškoće s koncentracijom i donošenjem odluka
- Nisko samopouzdanje
- Poremećaji spavanja (nesanica ili prekomjerno spavanje)
Hipomanični simptomi:
- Povećana energija i aktivnost
- Povećana društvenost i osjećaj euforije
- Smanjena potreba za snom
- Brzo govorenje i skakanje s teme na temu
- Impulsivnost i donošenje naglih odluka
Uzroci Ciklotimije
Točan uzrok ciklotimije nije poznat, ali se smatra da je kombinacija genetskih, bioloških i psiholoških čimbenika. Obiteljska povijest bipolarnog poremećaja ili drugih afektivnih poremećaja može povećati rizik od razvoja ciklotimije. Također, životni stresori i traumatični događaji mogu pokrenuti simptome kod osoba koje su predisponirane.Dijagnoza Ciklotimije F34.0
Dijagnoza ciklotimije temelji se na prisutnosti simptoma koji traju najmanje dvije godine. Psihijatri koriste detaljne intervjue i standardizirane psihološke testove kako bi procijenili fluktuacije raspoloženja i isključili druge poremećaje. Ključno je da se simptomi ne poklapaju s kriterijima za veliki depresivni poremećaj ili bipolarnu bolest.Liječenje Ciklotimije F34.0
Liječenje ciklotimije usmjereno je na stabilizaciju raspoloženja i smanjenje rizika od pogoršanja u bipolarni poremećaj. Terapija obuhvaća kombinaciju lijekova i psihoterapije kako bi se uspostavila emocionalna ravnoteža i poboljšala kvaliteta života.1. Lijekovi
- Stabilizatori raspoloženja – Litij je jedan od najčešće korištenih stabilizatora koji pomaže u kontroli hipomaničnih i depresivnih simptoma. Također, valproat i lamotrigin se često koriste.
- Antidepresivi – U kombinaciji sa stabilizatorima raspoloženja, antidepresivi se ponekad koriste za liječenje depresivnih simptoma. Međutim, njihova primjena mora biti oprezna kako ne bi izazvali hipomaniju.
- Antipsihotici – Kod težih slučajeva, posebno u prisutnosti impulzivnosti i smanjenog uvida, koriste se antipsihotici kako bi se kontrolirali simptomi.
2. Psihoterapija
- Kognitivno-bihevioralna terapija (KBT) – Pomaže pacijentima u prepoznavanju negativnih misli i ponašanja te razvoju zdravih strategija suočavanja sa stresom.
- Interpersonalna terapija (IPT) – Fokusira se na poboljšanje komunikacijskih vještina i odnosa, smanjujući emocionalne sukobe koji mogu izazvati promjene raspoloženja.
- Psihoedukacija – Edukacija pacijenta o ciklotimiji ključna je za razumijevanje poremećaja i učenje strategija za kontrolu simptoma.
3. Promjene u načinu života
- Redovita fizička aktivnost – Tjelovježba potiče lučenje endorfina i pomaže u stabilizaciji raspoloženja.
- Zdrava prehrana i san – Održavanje uravnotežene prehrane i redovnog rasporeda spavanja može pomoći u smanjenju promjena raspoloženja.
- Tehnike opuštanja – Meditacija, joga i tehnike disanja mogu pomoći u smanjenju stresa i poboljšanju emocionalne stabilnosti.