Lezija ulnarnog živca (G56.2): Uzroci, simptomi i učinkoviti načini liječenja
Lezija ulnarnog živca (G56.2) jedan je od čestih neuroloških problema koji zahvaća ruku i podlakticu. Ovaj živac, koji prolazi kroz lakat i šaku, ključan je za senzorne i motoričke funkcije četvrtog i petog prsta. Njegovo oštećenje može dovesti do bolova, utrnulosti i smanjene funkcionalnosti šake. U nastavku saznajte više o uzrocima, simptomima i rješenjima za leziju ulnarnog živca.
Što je lezija ulnarnog živca?
Ulnarni živac odgovoran je za kontrolu mišića koji omogućuju savijanje prstiju i hvatanje, kao i za osjet u četvrtom i petom prstu. Lezija ulnarnog živca nastaje uslijed oštećenja ili pritiska na živac, što remeti njegovu funkciju. Ovo stanje često se javlja na mjestima gdje je živac izložen pritisku, poput lakta (sindrom kubitalnog tunela) ili zapešća (sindrom Guyonovog kanala).Uzroci lezije ulnarnog živca
Postoji niz uzroka koji mogu dovesti do lezije ulnarnog živca, a neki od najčešćih uključuju:- Kompresija živca
- Dugo oslanjanje na laktove tijekom rada ili vožnje.
- Pritisak na zapešće zbog korištenja alata ili sportskih aktivnosti.
- Ozljede
- Prijelomi ili iščašenja u području lakta ili podlaktice.
- Duboke rane ili posjekotine koje zahvaćaju živac.
- Bolesti i medicinska stanja
- Reumatoidni artritis, koji može uzrokovati upalu i pritisak na živac.
- Dijabetes, koji povećava rizik od neuropatije.
- Ponavljajući pokreti i opterećenje
- Dugotrajno tipkanje, rad s alatima ili sportske aktivnosti koje zahtijevaju često savijanje lakta.
- Tumori ili ciste
- Strukture koje pritišću ulnarni živac na njegovom putu kroz ruku i podlakticu.
Simptomi lezije ulnarnog živca
Simptomi ovise o mjestu i težini oštećenja živca, a najčešći znakovi su:- Utrnulost i trnci: U četvrtom i petom prstu te u dijelu dlana.
- Bol u laktu, podlaktici ili šaci: Osobito prilikom savijanja lakta ili pritiska na zapešće.
- Slabost šake: Poteškoće s hvatanjem i držanjem predmeta.
- Deformacija šake: Kod težih lezija može se razviti tzv. "kandžasta šaka" zbog gubitka kontrole mišića.
Dijagnoza i liječenje lezije ulnarnog živca
Dijagnoza
Dijagnoza lezije ulnarnog živca uključuje:- Fizički pregled: Testiranje snage mišića i osjetljivosti u šaci.
- Elektromiografija (EMG): Procjena provođenja impulsa kroz ulnarni živac.
- Slikovne metode: Ultrazvuk ili magnetska rezonancija za identifikaciju mjesta kompresije ili oštećenja živca.
Liječenje
Liječenje lezije ulnarnog živca ovisi o uzroku i težini simptoma.- Konzervativno liječenje
- Odmaranje: Izbjegavanje aktivnosti koje izazivaju simptome.
- Ortoze i udlage: Stabilizacija lakta ili zapešća kako bi se smanjio pritisak na živac.
- Fizikalna terapija: Vježbe za jačanje mišića šake i povećanje fleksibilnosti.
- Lijekovi
- Protuupalni lijekovi (NSAID) za ublažavanje boli i upale.
- Kortikosteroidne injekcije u ozbiljnijim slučajevima.
- Kirurški zahvat
- Dekompresija živca: Uklanjanje pritiska na živac u području lakta ili zapešća.
- Transpozicija živca: Premještanje živca na mjesto gdje će biti manje izložen pritisku.
Prevencija lezije ulnarnog živca
Kako biste smanjili rizik od lezije ulnarnog živca, preporučuju se sljedeće mjere:- Izbjegavajte oslanjanje na laktove tijekom duljeg razdoblja.
- Koristite ergonomske alate i prilagodite radne uvjete.
- Redovito izvodite vježbe istezanja i jačanja za ruke i zapešća.
- Pravovremeno liječite ozljede i upalne procese u zglobovima.