G57.3 Lezija Lateralnog Poplitealnog Živca

G57.3 Lezija Lateralnog Poplitealnog Živca – Uzroci, Simptomi i Učinkovito Liječenje Lezija lateralnog poplitealnog živca (peronealnog živca), pod šifrom G57.3, predstavlja oštećenje jednog od ključnih živaca donjeg ekstremiteta. Ovo stanje može uzrokovati bol, utrnulost te poteškoće s podizanjem stopala, poznate kao "pad stopala". Ovaj članak objašnjava uzroke, simptome i najučinkovitije metode liječenja lezije lateralnog poplitealnog živca.

Što je Lateralni Poplitealni Živac?

Lateralni poplitealni živac, poznat i kao peronealni živac, grana je ishijadičnog živca i odgovoran je za inervaciju mišića i kože u području potkoljenice i stopala. Oštećenje ovog živca može dovesti do ozbiljnih funkcionalnih problema, uključujući slabost u mišićima koji podižu stopalo i prste.

Simptomi Lezije Lateralnog Poplitealnog Živca

Najčešći simptomi ovog stanja uključuju:

Pad stopala: Nemogućnost podizanja prednjeg dijela stopala tijekom hodanja.
Bol i utrnulost: Osjećaj trnaca, utrnulosti ili pečenja na prednjoj i bočnoj strani potkoljenice te gornjem dijelu stopala.
Slabost: Poteškoće pri podizanju prstiju i stopala ili savijanju gležnja prema gore.
Abnormalni hod: Zbog nemogućnosti podizanja stopala, razvija se karakterističan "steppage hod" (visoko podizanje koljena pri svakom koraku).

Ako osjetite ove simptome, važno je pravovremeno konzultirati liječnika kako biste spriječili daljnje komplikacije.

Uzroci Lezije Lateralnog Poplitealnog Živca

Oštećenje lateralnog poplitealnog živca može imati različite uzroke, uključujući:

Kompresija živca: Pritisak na živac zbog dugotrajnog sjedenja s prekriženim nogama, uske gipsane longete ili kirurških zahvata.
Trauma: Direktna ozljeda koljena, iščašenje ili fraktura fibule.
Neuropatije: Dijabetička neuropatija ili druge bolesti koje oštećuju periferni živčani sustav.
Tumori ili ciste: Masne naslage, tumori ili ciste u području koljena ili potkoljenice mogu vršiti pritisak na živac.
Sportske ozljede: Ponavljajući stres i ozljede koljena kod sportaša.
Infekcije i upale: Bolesti poput reumatoidnog artritisa ili vaskulitisa.

Dijagnoza Lezije Lateralnog Poplitealnog Živca

Precizna dijagnoza ključna je za odabir optimalnog liječenja. Dijagnostičke metode uključuju:

Klinički pregled: Testiranje refleksa, mišićne snage i osjetljivosti u zahvaćenom području.
Elektromiografija (EMG): Procjena električne aktivnosti mišića radi potvrde oštećenja živca.
Magnetska rezonancija (MRI): Pomaže u otkrivanju uzroka kompresije, poput tumora ili cista.
Ultrazvuk: Koristi se za vizualizaciju struktura koje mogu pritiskati živac.

Najbolje Metode Liječenja Lezije Lateralnog Poplitealnog Živca

Konzervativno Liječenje Većina slučajeva može se uspješno liječiti konzervativnim metodama:

Fizioterapija: Posebne vježbe za jačanje mišića potkoljenice i gležnja te poboljšanje pokretljivosti.
Ortoze: Korištenje ortopedskih pomagala, poput gležanjsko-stopalnih ortoza, za stabilizaciju stopala i sprječavanje pada.
Lijekovi: Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) za smanjenje boli i upale te lijekovi za neuropatsku bol poput gabapentina.
Izbjegavanje pritiska na živac: Promjena navika sjedenja i korištenje odgovarajuće obuće kako bi se smanjio rizik od daljnjeg oštećenja.

Napredne Terapije U slučajevima kada konzervativne metode ne daju rezultate, mogu se koristiti:

Blokada živca: Injekcije anestetika ili kortikosteroida za smanjenje boli i upale.
TENS terapija: Transkutana električna stimulacija živaca za ublažavanje simptoma.

Kirurški Zahvat Ako je lezija uzrokovana ozbiljnom kompresijom, tumorom ili traumom, može biti potreban kirurški zahvat kako bi se uklonio uzrok pritiska na živac. Operacija može uključivati dekompresiju živca, uklanjanje cista ili tumora te rekonstrukciju živca u težim slučajevima.

Rehabilitacija i Oporavak

Rehabilitacija je ključni dio procesa liječenja. Fokus je na:

Jačanju mišića koji kontroliraju stopalo i gležanj.
Poboljšanju koordinacije i ravnoteže.
Postepenom vraćanju uobičajenim aktivnostima.

Vrijeme oporavka ovisi o težini oštećenja, a može trajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci.

Prevencija Lezije Lateralnog Poplitealnog Živca

Prevencija uključuje:

Pravilno držanje i ergonomiju: Izbjegavajte dugotrajno sjedenje u položajima koji vrše pritisak na živac.
Zaštita koljena: Koristite zaštitnu opremu tijekom sportskih aktivnosti.
Pravovremeno liječenje ozljeda: Odmah liječite sve ozljede koljena i potkoljenice kako biste spriječili komplikacije.
Održavanje zdrave razine šećera u krvi: Prevencija dijabetičke neuropatije.

Kada Posjetiti Liječnika?

Ako osjetite simptome poput pada stopala, utrnulosti ili boli u prednjem i bočnom dijelu potkoljenice, važno je potražiti stručnu medicinsku pomoć. Rana intervencija može značajno poboljšati prognozu i spriječiti trajna oštećenja.

Zaključak

Lezija lateralnog poplitealnog živca može značajno utjecati na funkcionalnost stopala i kvalitetu života, ali uz pravovremenu dijagnozu i odgovarajuće liječenje, većina pacijenata može postići potpuni oporavak. Ako primijetite simptome ovog stanja, nemojte ignorirati problem – konzultirajte se s liječnikom i započnite liječenje kako biste povratili normalnu funkciju i mobilnost što je prije moguće.

Dalibor Katić

Naslovnica