Reyeov sindrom (G93.7): Uzroci, simptomi i rješenja za učinkovito liječenje
Uvod
Reyeov sindrom (G93.7) je rijetko, ali ozbiljno stanje koje se najčešće javlja kod djece i adolescenata nakon virusnih infekcija poput gripe ili vodenih kozica. Ovaj sindrom uzrokuje oticanje mozga i oštećenje jetre, što može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih posljedica. U ovom članku istražujemo uzroke, simptome i strategije liječenja Reyeova sindroma.Što je Reyeov sindrom?
Reyeov sindrom je akutna encefalopatija povezana s disfunkcijom jetre. Ovo stanje obično se javlja nakon virusnih infekcija, posebice ako su pacijenti koristili acetilsalicilnu kiselinu (aspirin) tijekom bolesti. Karakterizira ga brz napredak simptoma, što ga čini hitnim medicinskim stanjem.Uzroci Reyeova sindroma
Glavni uzroci Reyeova sindroma uključuju:- Virusne infekcije – poput gripe (influence B) ili vodenih kozica.
- Korištenje aspirina – kod djece i adolescenata tijekom ili nakon virusne infekcije.
- Metabolički poremećaji – genetske predispozicije za poremećaje metabolizma masnih kiselina.
Simptomi Reyeova sindroma
Simptomi se razvijaju u nekoliko faza, često brzo napredujući:- Početni simptomi:
- Povraćanje bez jasnog uzroka.
- Letargija i slabost.
- Nedostatak apetita.
- Napredni simptomi:
- Zbunjenost, dezorijentacija i promjene u ponašanju.
- Konvulzije ili epileptični napadi.
- Gubitak svijesti.
- Ozbiljni simptomi:
- Povećani intrakranijalni tlak.
- Hepatomegalija (povećana jetra) bez žutice.
- Komplikacije poput koma ili smrti u teškim slučajevima.
Dijagnoza Reyeova sindroma
Liječnici koriste kombinaciju metoda kako bi postavili dijagnozu:- Laboratorijske analize:
- Povišene razine amonijaka u krvi.
- Abnormalnosti jetrenih enzima (AST, ALT).
- Smanjene razine glukoze.
- Dijagnostičke procedure:
- CT ili MRI mozga za otkrivanje moždanog edema.
- Biopsija jetre za potvrdu mikroskopske slike masne jetre.
Liječenje Reyeova sindroma
Liječenje je usmjereno na smanjenje simptoma i sprečavanje komplikacija:1. Podrška vitalnim funkcijama
- Održavanje normalne razine kisika i krvnog tlaka.
- Intravenska tekućina za sprečavanje dehidracije.
2. Kontrola intrakranijalnog tlaka
- Primjena osmotskih diuretika poput manitola.
- Praćenje intrakranijalnog tlaka u jedinici intenzivne njege.
3. Specifične terapije
- Primjena glukoze za održavanje energetskih potreba mozga.
- Izbjegavanje lijekova koji mogu pogoršati stanje, poput aspirina.
Prevencija Reyeova sindroma
Prevencija je ključna za smanjenje rizika od Reyeova sindroma:- Izbjegavanje aspirina kod djece – posebno tijekom virusnih infekcija.
- Cijepljenje – protiv gripe i vodenih kozica.
- Praćenje simptoma – pravovremena reakcija na simptome poput povraćanja ili zbunjenosti.