Kako upravljati G11.4 Nasljednom spastičnom paraplegijom: Rješenja za bolju pokretljivost i kvalitetu života Nasljedna spastična paraplegija: Uzroci, simptomi i rješenja Nasljedna spastična paraplegija (NSP), klasificirana pod šifrom G11.4 prema ICD-10, predstavlja skupinu genetskih poremećaja koji uzrokuju progresivnu slabost i spastičnost (ukočenost) donjih ekstremiteta. Ovo stanje utječe na hod i pokretljivost, ali uz pravovremenu dijagnozu i liječenje, simptomi se mogu učinkovito upravljati. U nastavku saznajte više o ovom poremećaju, njegovim simptomima i rješenjima koja mogu poboljšati kvalitetu života.

---

Što je nasljedna spastična paraplegija?

NSP je genetski poremećaj koji zahvaća duge živčane puteve u kralježničnoj moždini, odgovorne za kontrolu mišića nogu. Može se podijeliti na:

• Čistu formu: Utječe samo na motoričku funkciju donjih udova.
• Kompliciranu formu: Uključuje dodatne neurološke simptome poput gubitka vida, epilepsije ili problema s koordinacijom.

Glavni simptom NSP-a je progresivna spastičnost mišića nogu, što može otežati hodanje i svakodnevne aktivnosti.

---

Koji su simptomi nasljedne spastične paraplegije?

Simptomi se mogu pojaviti u bilo kojoj životnoj dobi, od djetinjstva do starije dobi, a uključuju:

• Ukočenost i slabost u nogama.
• Povremeni grčevi u mišićima.
• Problemi s ravnotežom i hodanjem.
• Skraćeni koraci i "vučenje" stopala.

Kod složenih oblika NSP-a mogu se pojaviti i drugi simptomi poput problema s govorom, gutanjem, sluhom ili kognitivnih poteškoća.

---

Uzroci i dijagnostika

Nasljedna spastična paraplegija uzrokovana je mutacijama u više od 80 različitih gena. Poremećaj se može naslijediti autosomno dominantno, recesivno ili X-vezano. Dijagnoza uključuje:

1. Genetsko testiranje – za identifikaciju specifične mutacije.
2. MRI kralježnice i mozga – kako bi se isključila druga stanja poput multiple skleroze.
3. Neurološki pregled – za procjenu spastičnosti i slabosti mišića.

---

Rješenja za upravljanje nasljednom spastičnom paraplegijom

Iako lijek za NSP još ne postoji, dostupne terapije mogu značajno olakšati simptome i održati mobilnost.

1. Fizioterapija i rehabilitacija

Fizioterapija je ključna za održavanje fleksibilnosti mišića i smanjenje ukočenosti. Preporučuju se:

• Vježbe istezanja za smanjenje spastičnosti.
• Jačanje mišića kako bi se poboljšala stabilnost.
• Hidroterapija (vježbe u vodi) za olakšavanje pokreta.

2. Korištenje ortopedskih pomagala

Pomagala poput ortoza, štapova ili hodalica mogu poboljšati stabilnost i smanjiti rizik od padova.

3. Farmakološko liječenje

Lijekovi za ublažavanje simptoma uključuju:

• Baklofen ili tizanidin za smanjenje mišićne spastičnosti.
• Lijekove protiv bolova za grčeve u mišićima.

4. Radna terapija

Radni terapeuti mogu pomoći prilagoditi svakodnevne aktivnosti i predložiti pomagala za povećanje samostalnosti.

5. Psihološka podrška

Život s kroničnim stanjem može biti izazovan. Psihološka podrška i sudjelovanje u grupama podrške pomažu u suočavanju s emocionalnim izazovima.

---

Napredak u znanosti i buduće terapije

Istraživanja u području NSP-a fokusiraju se na genske terapije, regeneraciju živčanog tkiva i razvoj lijekova koji bi mogli usporiti progresiju bolesti. Klinička ispitivanja pružaju nadu za buduće generacije.

---

Zaključak

G11.4 Nasljedna spastična paraplegija zahtijeva multidisciplinarni pristup koji uključuje fizioterapiju, farmakološko liječenje i psihološku podršku. Rano prepoznavanje simptoma i prilagodba načina života ključni su za održavanje pokretljivosti i kvalitete života. Ako primijetite simptome, konzultirajte stručnjaka za neurologiju ili genetiku kako biste započeli odgovarajuće liječenje.  

Dalibor Katić

---

Naslovnica

---