Hemiplegija (G81): Uzroci, simptomi i terapijski pristupi za poboljšanje kvalitete života
Hemiplegija, označena šifrom G81 prema ICD-10 klasifikaciji, odnosi se na paralizu jedne strane tijela uzrokovanu oštećenjem mozga ili živčanog sustava. Ovo stanje može značajno utjecati na svakodnevni život, ali pravovremena dijagnoza i multidisciplinarni terapijski pristup mogu pomoći u poboljšanju funkcionalnosti i kvalitete života.
Što je hemiplegija?
Hemiplegija je oblik paralize koji uzrokuje potpuni ili djelomični gubitak funkcije jedne strane tijela. Razlikuje se od hemipareze, koja označava slabost jedne strane tijela, dok hemiplegija uključuje potpunu paralizu.Uzroci hemiplegije
Hemiplegija je obično posljedica oštećenja u dijelu mozga koji kontrolira motoričke funkcije, a najčešći uzroci uključuju:- Moždani udar: Glavni uzrok kod odraslih, uzrokovan prekidom opskrbe mozga krvlju.
- Traumatske ozljede mozga: Ozljede glave koje uzrokuju oštećenje živčanih puteva.
- Tumori mozga: Pritisak na motoričke dijelove mozga može izazvati hemiplegiju.
- Infekcije: Stanja poput encefalitisa ili meningitisa mogu oštetiti mozak i dovesti do hemiplegije.
- Kongenitalni uzroci: Kod djece, hemiplegija se može razviti zbog cerebralne paralize, prenatalnih infekcija ili ozljeda tijekom poroda.
Simptomi hemiplegije
Simptomi hemiplegije variraju ovisno o uzroku i težini oštećenja. Najčešći simptomi uključuju:- Gubitak pokretljivosti: Paraliza ili ukočenost mišića na jednoj strani tijela.
- Poteškoće u koordinaciji: Nemogućnost izvođenja preciznih pokreta.
- Spastičnost: Ukočenost i povećani tonus mišića.
- Poremećaji govora: Ako je pogođena lijeva strana mozga, mogu se javiti problemi s govorom (afazija).
- Problemi s vidom: Gubitak vidnog polja na jednoj strani (hemianopsija).
Dijagnoza hemiplegije
Dijagnoza hemiplegije uključuje:- Detaljnu anamnezu: Uključuje povijest bolesti, simptome i potencijalne uzroke.
- Neurološki pregled: Procjena mišićnog tonusa, refleksa i motoričkih funkcija.
- Slikovne pretrage: CT ili MRI mozga otkriva područja oštećenja.
- Dodatni testovi: Testovi krvi ili EEG mogu pomoći u identificiranju osnovnog uzroka.
Liječenje hemiplegije
Fizioterapija
Fizioterapija je temelj liječenja hemiplegije. Fokusira se na:- Poboljšanje mišićne snage i fleksibilnosti.
- Razvijanje ravnoteže i hodanja.
- Sprečavanje kontraktura i deformacija.
Radna terapija
Radna terapija pomaže u prilagodbi svakodnevnim aktivnostima, uključujući hranjenje, odijevanje i korištenje pomagala za samostalnost.Govorna terapija
Kod pacijenata s afazijom ili disartrijom, logopedi mogu pomoći u razvoju komunikacijskih vještina.Lijekovi
- Antispazmodici: Lijekovi poput baklofena ili botulinum toksina smanjuju mišićnu ukočenost.
- Antitrombotici: Kod moždanog udara, lijekovi za razrjeđivanje krvi mogu spriječiti daljnje komplikacije.
Kirurški zahvati
U težim slučajevima, operacije poput tenotomije mogu pomoći u smanjenju spastičnosti ili ispravljanju deformacija.Psihološka podrška
Depresija i anksioznost česti su kod osoba s hemiplegijom. Psihološka podrška i terapija ključni su za emocionalnu prilagodbu.Prilagodbe i pomagala
Prilagodbe u domu i radnom okruženju, kao i upotreba invalidskih kolica, hodalica ili prilagođenih uređaja, mogu značajno olakšati svakodnevni život.Alternativne terapije
Terapije poput hidroterapije, akupunkture i robotske rehabilitacije mogu pružiti dodatne benefite u oporavku i poboljšanju funkcionalnosti.Prevencija hemiplegije
Iako hemiplegiju nije uvijek moguće spriječiti, neke mjere mogu smanjiti rizik:- Kontrola krvnog tlaka i kolesterola.
- Zdrav način života, uključujući redovitu tjelesnu aktivnost i uravnoteženu prehranu.
- Pravovremeno liječenje infekcija i drugih bolesti.