Akutni Epiglotitis (J05.1)

Akutni Epiglotitis (J05.1): Simptomi, Uzroci i Učinkovite Metode Liječenja

Što je Akutni Epiglotitis?

Akutni epiglotitis (J05.1) je ozbiljno i potencijalno opasno stanje koje nastaje zbog upale epiglotisa, malog hrskavičnog poklopca na ulazu u dušnik. Upala uzrokuje oticanje epiglotisa, što može dovesti do opstrukcije dišnih puteva i gušenja ako se ne liječi pravovremeno. Epiglotitis se najčešće javlja kod djece, ali može zahvatiti i odrasle. Razvojem cijepljenja protiv Haemophilus influenzae tip B (HiB) smanjila se učestalost ovog stanja, no ono i dalje predstavlja hitnu medicinsku situaciju.

Uzroci Akutnog Epiglotitisa

Bakterijske Infekcije

Najčešći uzročnik akutnog epiglotitisa je bakterija Haemophilus influenzae tip B (HiB). Međutim, i druge bakterije, poput Streptococcus pneumoniae i Staphylococcus aureus, mogu uzrokovati ovo stanje.

Virusne i Gljivične Infekcije

U rijetkim slučajevima, epiglotitis može biti posljedica virusnih infekcija, poput herpes simplex virusa, ili gljivičnih infekcija kod imunokompromitiranih osoba.

Traumatski Uzroci

Epiglotitis može nastati i zbog ozljede, poput:

Opeklina grla – Toplim napitcima ili hranom.
Udisanja kemikalija – Iritansi iz zraka mogu izazvati upalu.
Stranih tijela u grlu – Oštećenja uzrokovana stranim predmetima.

Nedostatak cijepljenja protiv HiB-a jedan je od glavnih faktora rizika, posebno kod male djece.

Simptomi Akutnog Epiglotitisa

Epiglotitis obično započinje iznenada, a simptomi se brzo pogoršavaju. Uključuju:

Bol pri gutanju (odynophagia) – Djeca često odbijaju hranu i tekućinu zbog boli.
Slinjenje – Nemogućnost gutanja zbog oticanja.
Otežano disanje – Zbog suženja dišnih puteva.
Vrućica – Obično visoka i povezana s bakterijskom infekcijom.
Položaj nagnut prema naprijed – Pacijent često sjedi s glavom nagnutom prema naprijed kako bi olakšao disanje.
Promuklost ili gubitak glasa – Zbog upale glasnica i okolnog tkiva.
Plavičasta boja usana i kože (cijanoza) – U teškim slučajevima zbog nedostatka kisika.

Simptomi se brzo pogoršavaju, pa je ključno hitno prepoznati stanje i potražiti medicinsku pomoć.

Dijagnoza Akutnog Epiglotitisa

Liječnik će postaviti dijagnozu na temelju simptoma i pregleda. Ključni dijagnostički postupci uključuju:

Klinički pregled

Vizualni pregled grla može pokazati crveni i otečeni epiglotis.
Važno je da se pregled provodi s oprezom kako bi se izbjegla potpuna opstrukcija dišnih puteva.

Rendgenska snimka vrata

Pokazuje povećani epiglotis, poznat kao "znak palca" na lateralnoj snimci.

Laboratorijske pretrage

Krvna slika – Povećani broj bijelih krvnih stanica ukazuje na infekciju.
Kultura brisa grla ili krvi – Identifikacija uzročnika infekcije.

Dijagnoza mora biti brza kako bi se odmah započelo liječenje.

Hitno Liječenje Akutnog Epiglotitisa

Osiguranje Dišnih Puteva

Prvi korak u liječenju epiglotitisa je osiguranje dišnih puteva. To uključuje:

Intubaciju – Postavljanje cijevi kroz nos ili usta kako bi se održao slobodan protok zraka.
Traheotomija – U ekstremnim slučajevima, gdje intubacija nije moguća, provodi se kirurški zahvat kako bi se osigurao prolaz zraka.

Antibiotska Terapija

Primjenjuju se intravenozni antibiotici, poput ceftriaksona ili cefotaksima, kako bi se eliminirala bakterijska infekcija.

Kortikosteroidi

Koriste se za smanjenje upale i oticanja epiglotisa.

Kisik

Terapija kisikom primjenjuje se kod poteškoća s disanjem ili niske razine kisika u krvi.

Hitna medicinska intervencija ključno je za spašavanje života i sprječavanje komplikacija.

Kućni Lijekovi i Posthospitalna Njega

Epiglotitis je hitno stanje koje se ne može liječiti kod kuće, ali nakon otpusta iz bolnice mogu se primijeniti sljedeće mjere:

Održavanje hidratacije – Potrebno je osigurati unos tekućine kako bi se spriječila dehidracija.
Izbjegavanje nadražujućih tvari – Dim cigareta, začinjena hrana i kemijski iritansi mogu produžiti oporavak.
Odmaranje – Pomoći će u jačanju imunološkog sustava i bržem oporavku.

Pacijenti se obično oporavljaju u roku od nekoliko dana nakon početka liječenja, ali je važno pratiti daljnje upute liječnika.

Prevencija Akutnog Epiglotitisa

Prevencija je ključna za smanjenje učestalosti epiglotitisa, posebno kod djece.

Cijepljenje protiv HiB-a

Cijepljenje protiv Haemophilus influenzae tip B (HiB) uključeno je u redovni program cijepljenja i značajno je smanjilo učestalost epiglotitisa.

Higijenske Navike

Redovito pranje ruku i izbjegavanje bliskog kontakta s bolesnim osobama smanjuje rizik od infekcija.

Održavanje Imuniteta

Zdrava prehrana, redovita tjelovježba i dovoljno sna ključni su za jačanje imunološkog sustava.

Pridržavanje ovih mjera može smanjiti rizik od razvoja epiglotitisa, posebno kod djece u rizičnoj dobi.

Kada Potražiti Hitnu Medicinsku Pomoć?

Odmah posjetite hitnu službu ako vi ili vaše dijete imate sljedeće simptome:

Iznenadno otežano disanje.
Bolno gutanje uz slinjenje.
Promuklost ili potpuni gubitak glasa.
Plavičasta boja usana i kože (znak manjka kisika).
Visoka temperatura i iscrpljenost.

Brza reakcija može spriječiti komplikacije i spasiti život.

Zaključak

Akutni epiglotitis je ozbiljno stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Uzroci najčešće uključuju bakterijske infekcije, a simptomi poput otežanog disanja, boli pri gutanju i slinjenja ukazuju na hitnu situaciju. Pravovremena dijagnoza, osiguranje dišnih puteva i liječenje antibioticima ključni su za uspješan ishod. Prevencija kroz cijepljenje i održavanje higijene najučinkovitiji su načini za smanjenje rizika od epiglotitisa. Ako prepoznate simptome, odmah potražite liječničku pomoć kako biste osigurali najbolji mogući ishod.

Dalibor Katić

Naslovnica