G91 Hidrocefalus: Uzroci, simptomi i učinkovita rješenja za liječenje
Što je hidrocefalus?
Hidrocefalus je medicinsko stanje u kojem dolazi do nakupljanja cerebrospinalne tekućine (CSF) u mozgu, što uzrokuje povećani pritisak na moždane strukture. Ovo stanje klasificirano je pod kodom G91 prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD-10). Cerebrospinalna tekućina ima ključnu ulogu u zaštiti mozga i leđne moždine, no poremećaji u njenoj proizvodnji, protoku ili apsorpciji mogu dovesti do ozbiljnih problema. Hidrocefalus se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali je češći kod novorođenčadi i starijih osoba.Uzroci hidrocefalusa
Hidrocefalus može imati više uzroka, uključujući:- Kongenitalne malformacije: Prirođeni problemi poput spina bifide ili Arnold-Chiarijeve malformacije.
- Infekcije: Meningitis, encefalitis ili druge infekcije središnjeg živčanog sustava.
- Trauma: Ozljede glave mogu oštetiti protok cerebrospinalne tekućine.
- Tumori: Tumorske mase mogu blokirati normalan protok CSF-a.
- Krvarenje: Intrakranijalna krvarenja, posebno kod prijevremeno rođenih beba.
- Idiopatski hidrocefalus: Kada uzrok nije poznat.
Vrste hidrocefalusa
- Komunikacijski hidrocefalus: Tekućina slobodno prolazi kroz ventrikularni sustav, ali postoji problem s apsorpcijom.
- Neokomunikacijski (obstruktivni) hidrocefalus: Dolazi do blokade unutar ventrikularnog sustava koja sprječava protok CSF-a.
- Normalno tlak hidrocefalus (NPH): Češći kod starijih osoba, s karakterističnim simptomima: poteškoće u hodu, urinarna inkontinencija i kognitivni pad.
Simptomi hidrocefalusa
Simptomi ovise o dobi i ozbiljnosti stanja:Kod novorođenčadi i djece
- Neobično povećanje glave.
- Izbočenje fontanele (mekano područje na vrhu glave).
- Povraćanje, razdražljivost i letargija.
- Sporo napredovanje u razvoju.
Kod odraslih i starijih osoba
- Glavobolje i mučnina.
- Problemi s ravnotežom i hodanjem.
- Promjene u ponašanju ili osobnosti.
- Urinarna inkontinencija.
- Kognitivne poteškoće, uključujući gubitak memorije.
Dijagnostika hidrocefalusa
Za dijagnozu hidrocefalusa koriste se različite metode:- Klinički pregled: Anamneza i procjena neuroloških simptoma.
- Neuroimaging: CT i MRI snimke glave otkrivaju proširenje ventrikula i druge promjene.
- Lumbalna punkcija: Procjena tlaka cerebrospinalne tekućine.
- Praćenje simptoma: Kod sumnje na normalno tlak hidrocefalus.
Liječenje hidrocefalusa
Kirurško liječenje
- Ventrikuloperitonealni shunt: Najčešći kirurški zahvat, gdje se višak tekućine preusmjerava u trbušnu šupljinu putem sustava cijevi i ventila.
- Endoskopska ventrikulostomija treće komore (ETV): Alternativna opcija, koja uključuje stvaranje otvora u ventrikulu kako bi tekućina mogla normalno cirkulirati.
Liječenje simptoma
- Lijekovi: Koriste se privremeno za smanjenje pritiska, ali nisu dugoročno rješenje.
- Rehabilitacija: Fizioterapija i kognitivna terapija pomažu u oporavku i prilagodbi.
Kada posjetiti liječnika?
Ako vi ili vaše dijete primijetite simptome poput glavobolje, poteškoća u hodanju, promjena u ponašanju ili neuobičajenog rasta glave kod novorođenčadi, odmah se obratite liječniku. Rano otkrivanje može spriječiti trajne posljedice.Prevencija hidrocefalusa
Iako nije uvijek moguće spriječiti hidrocefalus, slijedeće mjere mogu smanjiti rizik:- Pravodobno liječenje infekcija.
- Upotreba zaštitne opreme za glavu tijekom sportskih aktivnosti.
- Redoviti pregledi tijekom trudnoće kako bi se otkrile kongenitalne anomalije.