J98.6 Poremećaji ošita (dijafragme): Uzroci, simptomi i učinkoviti načini liječenja

---

Što su poremećaji ošita (dijafragme)?

Poremećaji ošita, klasificirani kao J98.6 prema ICD-10, obuhvaćaju stanja koja utječu na funkciju ili strukturu dijafragme, glavnog mišića odgovornog za disanje. Ošito igra ključnu ulogu u odvajanju prsne šupljine od trbušne, a njegovi poremećaji mogu izazvati značajne poteškoće u disanju i općem zdravlju.

---

Uzroci poremećaja ošita

Različiti čimbenici mogu uzrokovati poremećaje ošita, uključujući:

• Trauma: Ozljede prsnog koša ili trbuha koje uzrokuju puknuće ili slabost dijafragme.
• Kongenitalne anomalije: Prirođeni defekti poput dijafragmalne hernije.
• Neuromuskularni poremećaji: Stanja poput amiotrofične lateralne skleroze (ALS) ili miastenije gravis.
• Paraliza dijafragme: Često uzrokovana oštećenjem freničnog živca.
• Kirurške komplikacije: Nakon operacija na prsnom košu ili trbušnim organima.
• Infekcije: Poput tuberkuloze ili gljivičnih infekcija koje utječu na dijafragmu.

---

Simptomi poremećaja ošita

Simptomi ovise o vrsti i težini poremećaja, ali najčešće uključuju:

• Kratkoću daha: Posebno pri naporu ili u ležećem položaju.
• Bol u prsima ili trbuhu: Zbog povećanog pritiska ili iritacije.
• Osjećaj težine: U području trbuha ili prsnog koša.
• Poteškoće s gutanjem: Kod dijafragmalnih hernija.
• Umor i slabost: Zbog smanjene oksigenacije tijela.
• Cijanoza: Plavičasta boja kože zbog nedostatka kisika.

---

Dijagnoza poremećaja ošita

Za točnu dijagnozu koristi se kombinacija kliničkih pregleda i dijagnostičkih metoda, uključujući:

1. Rendgen prsnog koša: Otkriva abnormalnosti u položaju ili strukturi dijafragme.
2. CT ili MRI skeniranje: Detaljna analiza promjena u dijafragmi i okolnim organima.
3. Ultrazvuk: Procjena pokretljivosti dijafragme.
4. Fluoroskopija: Dinamički rendgen za promatranje pokreta dijafragme tijekom disanja.
5. Elektromiografija (EMG): Mjerenje električne aktivnosti mišića dijafragme.
6. Funkcionalni testovi pluća: Procjena respiratorne funkcije.

---

Liječenje poremećaja ošita

Liječenje ovisi o uzroku i ozbiljnosti poremećaja, a obuhvaća:

• Lijekovi:
  • Protuupalni lijekovi za smanjenje iritacije.
  • Antibiotici ili antifungalni lijekovi za infekcije.
• Respiratorna potpora:
  • Mehanička ventilacija kod teške paralize dijafragme.
  • Terapija kisikom za poboljšanje oksigenacije.
• Kirurški zahvati:
  • Popravak dijafragmalne hernije.
  • Plikacija dijafragme (učvršćivanje oslabljenog dijela).
• Fizioterapija:
  • Respiratorna rehabilitacija za poboljšanje funkcije disanja.
  • Vježbe disanja za jačanje dijafragme.
• Neurološko liječenje: Kod stanja poput miastenije gravis, liječenje može uključivati imunoterapiju ili kortikosteroide.

---

Prevencija poremećaja ošita

Dok se neki poremećaji, poput prirođenih anomalija, ne mogu spriječiti, drugi se mogu ublažiti sljedećim mjerama:

• Izbjegavanje trauma: Nošenje sigurnosnih pojaseva i zaštitne opreme tijekom aktivnosti koje nose rizik od ozljeda.
• Pravovremeno liječenje infekcija: Sprječavanje širenja infekcija na dijafragmu.
• Kontrola kroničnih bolesti: Redovito praćenje neuromuskularnih stanja.
• Zdrava prehrana i težina: Smanjenje rizika od dijafragmalne hernije povezane s pretilošću.

---

Zaključak

J98.6 poremećaji ošita ozbiljno utječu na disanje i kvalitetu života, ali s pravovremenom dijagnozom i odgovarajućim liječenjem mogu se učinkovito kontrolirati. Ako imate simptome poput kronične kratkoće daha, bolova u prsima ili poteškoća s gutanjem, obratite se svom liječniku radi procjene i izrade plana liječenja. Održavanje zdravlja dijafragme ključno je za optimalnu funkciju dišnog sustava i opću dobrobit.  

Dalibor Katić

---

Naslovnica

---