Progresivna Supranuklearna Oftalmoplegija (G23.1)

Progresivna Supranuklearna Oftalmoplegija (G23.1): Simptomi, Dijagnoza i Liječenje

Progresivna Supranuklearna Oftalmoplegija (G23.1): Detaljan Vodič

Progresivna supranuklearna oftalmoplegija (PSP), poznata i kao Steele-Richardson-Olszewski sindrom, rijetka je neurodegenerativna bolest koja prvenstveno pogađa pokret očiju, ravnotežu i motoričke funkcije. Rano prepoznavanje i ciljani pristup liječenju mogu pomoći u usporavanju progresije bolesti i poboljšanju kvalitete života.

Što je Progresivna Supranuklearna Oftalmoplegija?

PSP je bolest koja uzrokuje degeneraciju specifičnih dijelova mozga, uključujući bazalne ganglije i moždano deblo. Ova degeneracija dovodi do teškoća u kretanju očiju, problema s hodanjem, te poremećaja govora i gutanja. Bolest najčešće počinje u dobi između 50 i 70 godina i napreduje tijekom vremena.

Uzroci PSP-a

Točan uzrok PSP-a nije potpuno razumljiv, ali uključuje:

Nakupljanje tau proteina: Nenormalna agregacija ovog proteina uzrokuje smrt živčanih stanica.
Genetski faktori: Iako PSP obično nije nasljedna, određene genetske mutacije mogu povećati rizik.
Neurodegenerativni procesi: Slično Parkinsonovoj bolesti, degeneracija neurona ključna je za razvoj simptoma.

Simptomi Progresivne Supranuklearne Oftalmoplegije

PSP ima raznovrsne simptome koji uključuju: 1. Očne simptome:

Otežano kretanje očima, posebno prema dolje.
Zamagljen vid i poteškoće s fokusiranjem.

2. Motorički simptomi:

Gubitak ravnoteže i česti padovi.
Ukočenost mišića, posebno u vratu i trupu.
Sporo kretanje, slično Parkinsonovoj bolesti.

3. Govor i gutanje:

Poremećaj artikulacije.
Teškoće s gutanjem (disfagija).

4. Kognitivni i emotivni simptomi:

Promjene raspoloženja, poput depresije i razdražljivosti.
Kognitivni pad, uključujući probleme s planiranjem i donošenjem odluka.

Dijagnoza Progresivne Supranuklearne Oftalmoplegije

Dijagnoza PSP-a temelji se na kliničkom pregledu i isključivanju drugih bolesti, poput Parkinsonove bolesti.

Klinički pregled: Identifikacija karakterističnih simptoma, poput problema s očima i ravnotežom.
MRI mozga: Otkrivanje atrofije moždanog debla, osobito srednjeg mozga.
Neurološka procjena: Procjena motoričkih, kognitivnih i nemotoričkih simptoma.
Testiranje očiju: Provjera funkcije pokreta očiju i odgovora na podražaje.

Liječenje Progresivne Supranuklearne Oftalmoplegije

Iako trenutno ne postoji lijek za PSP, terapije mogu pomoći u upravljanju simptomima: 1. Farmakološko liječenje:

Levodopa: Pomaže kod ukočenosti mišića, ali je manje učinkovita nego kod Parkinsonove bolesti.
Antidepresivi: Za upravljanje depresijom i anksioznošću.

2. Fizikalna i radna terapija:

Vježbe za održavanje ravnoteže i fleksibilnosti.
Trening za sigurno kretanje i smanjenje rizika od padova.

3. Logopedska terapija:

Poboljšanje govora i tehnika za sigurnije gutanje.

4. Kirurško liječenje:

Duboka stimulacija mozga (DBS) istražuje se kao eksperimentalna opcija.

5. Psihološka podrška i savjetovanje:

Terapija za pacijente i obitelj u svrhu prilagodbe na svakodnevne izazove.

Prognoza i Upravljanje Bolesti

PSP je progresivna bolest koja može značajno utjecati na kvalitetu života. Međutim, pravilno upravljanje simptomima i podrška obitelji mogu pomoći pacijentima da održe neovisnost što je dulje moguće.

Zaključak

Progresivna supranuklearna oftalmoplegija (G23.1) ozbiljna je neurodegenerativna bolest koja zahtijeva multidisciplinarni pristup. Rana dijagnoza, simptomatska terapija i podrška stručnog tima ključni su za upravljanje ovim stanjem. Za detaljnije informacije i plan liječenja, obratite se neurologu.

Dalibor Katić

Naslovnica